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수정하기 - 수족구병, 증상이 심각해질 수 있는 5가지 징후
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수족구병은 대부분 경미하게 지나가지만 다음 다섯 가지 징후가 보이면 중증으로 이행할 가능성이 있으므로 즉시 의료진에게 상담하거나 응급실 방문을 고려해야 합니다. 1. 39℃ 이상의 고열이 3일 이상 지속될 때 일반적인 수족구병에서는 발열이 하루 이틀 지속되지만, 39℃ 이상 고열이 사라지지 않고 3일 이상 지속되면 바이러스가 몸속에서 과도하게 증식 중일 가능성이 큽니다. 해열제를 써도 반응이 매우 미미하거나 열이 오르내림을 반복하면서 오히려 점점 더 높아진다면 반드시 병원에서 혈액검사, 염증수치(CRP 등) 및 전해질 상태를 확인해야 합니다. 2. 수분 섭취가 거의 전무하거나 구토가 심할 때 입안·목구멍에 생긴 궤양 때문에 아이가 먹고 마시기를 극도로 꺼리고, 심지어 분유·모유·물조차 삼키지 못하는 상황이 지속되면 탈수 위험이 높아집니다. 같은 맥락으로 구토가 반복되면 전해질 불균형 및 급격한 탈수가 올 수 있으므로 빠른 정맥주사(IV) 수액 보충이 필요합니다. 3. 발진·물집이 급격히 전신으로 확산되고 통증이 매우 심할 때 통상 손바닥·발바닥·입 주변에 국한되던 발진이 팔·다리·몸통·얼굴 등으로 순식간에 퍼지면서 크기가 커지고 농포(고름이 찬 물집)로 변한다면 2차 세균 감염이나 피부 괴사 소견을 의심할 수 있습니다. 특히 물집 부위가 짓무르거나 곪기 시작하면 항생제 투여 및 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 4. 이상한 의식 변화나 경련, 심한 초조·보채기가 있을 때 수족구바이러스가 뇌수막·뇌실질로 침투하여 수막염·뇌염을 일으키면 의식 저하(졸음·혼미), 반복되는 경련(열성경련과 달리 항경련제가 잘 듣지 않음), 설명하기 어려운 극심한 초조·보채기 증상이 나타날 수 있습니다. 이런 신경학적 증상이 보이면 곧바로 신경계 검사를 받아야 합니다. 5. 호흡 곤란·빠른 맥박·저혈압·청색증 등이 동반될 때 바이러스 쇼크 증후군이나 심장·순환기계 합병증으로 이어지면 숨이 가쁘고, 기침·천명음(쌕쌕거림)이 동반되며, 맥박이 빠르거나 불규칙해집니다. 얼굴·손발이 창백해지거나 파랗게 변하는 청색증, 혈압 저하로 인한 무기력·혼수까지 올 수 있으므로 즉각적인 응급처치(산소투여, 수액·약물로 혈압 유지 등)가 필요합니다. 위 다섯 가지 징후 중 하나라도 보이면 지체하지 말고 소아청소년과나 응급실을 방문해 정밀 진단과 처치를 받으시기 바랍니다.
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