새마을금고 실비보험, 모바일·온라인 청구법 안내

1. Q: 새마을금고 실비보험이란 무엇인가요?
A: 실손의료비 보험(실비보험)은 병원·약국 등에서 실제로 지출한 의료비용(입원비·외래진료비·처방조제비 등)을 보장해 주는 상품입니다. 계약 시 정한 자기부담금(통상 1만 원·10%)을 제외한 나머지를 보험사가 실비로 보상합니다.

2. Q: 모바일·온라인 청구란 무엇인가요?
A: 병원비, 약값 등 지출한 영수증을 스마트폰·PC에서 사진 또는 스캔해 제출하면, 지점 방문 없이 서류 심사·보험금 지급절차가 진행되는 비대면 서비스입니다.

3. Q: 모바일 청구를 위해 무엇을 준비해야 하나요?
- 새마을금고 통합멤버십 앱(또는 새마을금고 스마트뱅킹 앱) 가입 및 공인인증서(금융인증서)·간편인증 등록
- 병원·약국 영수증 원본(진료비영수증, 처방전, 약국 계산서 등)
- 건강보험 자격확인·내역조회서(건강보험공단 홈페이지·앱에서 발급 가능)
- 계좌번호(보험금 수령용)

4. Q: 모바일 청구 방법은 어떻게 되나요?
1) 앱 실행 후 로그인
2) 상품·서비스 메뉴에서 ‘실손보험금 청구’ 선택
3) 계약자 정보·계약 선택
4) 진료일자 및 진료기관명 입력
5) 카메라로 영수증·진료비 내역 스캔 또는 갤러리에서 촬영본 업로드
6) 건강보험 자격확인서·내역 조회서 첨부
7) 청구금액·계좌번호 확인 후 ‘청구서 제출’ 클릭
8) 접수번호 확인 및 문자·앱 푸시 알림 수신

5. Q: 온라인(웹) 청구 방법은 어떻게 되나요?
1) 새마을금고 홈페이지(mglife.or.kr) 접속
2) 로그인(공인인증서·휴대폰 본인확인)
3) 내보험 → 보험금청구 → 실손보험금 청구 클릭
4) 모바일과 동일한 순서로 정보 입력 및 파일 첨부
5) 제출 후 접수확인 번호 확인

6. Q: 필수 제출 서류는 무엇인가요?
- 진료비 영수증 원본(입·퇴원확인 포함)
- 진료비 세부내역서 또는 진료비 계산서
- 약제비 계산서 및 조제내역서(해당 시)
- 건강보험 자격확인서 및 요양급여 내역서(건강보험공단 발급)
- 기타 특약에 따른 추가서류(예: 상해 사고경위서 등)

7. Q: 사진·스캔 파일은 어떤 형식으로 올려야 하나요?
- 이미지(JPG, PNG) 또는 PDF 형식 - 한 파일당 최대 5MB 이하 권장
- 흑백·컬러 무관하나, 글자가 선명하게 보이도록 촬영

8. Q: 청구 진행 상황은 어떻게 확인하나요?
- 모바일 앱 푸시 알림 및 문자 안내
- 앱→보험금청구 내 ‘청구 진행현황’ 메뉴
- 웹: 내보험 → 보험금청구 → 청구내역조회에서 상태 확인

9. Q: 보험금 지급까지 소요기간은 얼마나 걸리나요?
- 통상 서류 완비 후 5영업일 이내 심사 완료
- 추가서류 요청 시 보완 서류 제출 후 5영업일 이내
- 지급 완료 시 고객 계좌로 자동 입금

10. Q: 추가서류를 요청받았는데 어떻게 하나요?
1) 앱/문자 알림 내용 확인
2) 요청된 서류를 준비(예: 진단서, 사고증명서 등)
3) 모바일 청구화면에서 ‘보완서류 제출’ 메뉴 접속
4) 파일 업로드 후 제출
5) 보완 완료 시 다시 심사 진행

11. Q: 청구를 잘못 신청했어요. 수정·취소할 수 있나요?
- 접수 상태인 경우: 모바일·웹에서 ‘청구 취소’ 버튼 클릭
- 심사 진행 중이거나 지급 완료된 경우: 지점 또는 고객센터(1533-8900)로 문의해 별도 절차 진행

12. Q: 보험금 지급 후 세금 신고용 증빙은 어떻게 받나요?
- ‘지급내역서’는 앱(내보험→보험금지급내역) 또는 웹에서 PDF 다운로드 가능
- 연말정산용 보험료·보험금 증명서는 연말정산간소화서비스 또는 새마을금고 홈페이지에서 발급

13. Q: 문의 및 고객센터 연락처는 무엇인가요?
- 새마을금고 고객센터: 1533-8900 (평일 09:00~18:00)
- 모바일·온라인 상담톡: 앱 내 1:1 채팅
- 지점 방문 상담: 전국 새마을금고 지점

※ 주의사항
- 의료기관별 병·의원 영수증은 반드시 ‘원본’을 제출해야 하며, 사본·복사본은 인정되지 않을 수 있습니다.
- 건강보험 내역 조회서와 영수증 상 진료일자·금액이 일치해야 보상이 원활합니다.

위 절차를 따라 모바일 또는 온라인으로 간편하게 실손보험금을 청구하시기 바랍니다.

새마을금고 실손의료비(실비)보험을 가입하신 후 모바일과 인터넷을 통해 보다 쉽고 빠르게 보험금을 청구하는 방법을 다음과 같이 정리해 드립니다.

표 대신 글로만 풀어 설명드리오니 차례대로 따라 해 보시기 바랍니다.

1. 모바일(App)로 청구하는 법 가. 사전 준비 – 스마트폰에 ‘새마을금고 스마트뱅킹’ 또는 MG손해보험 전용 앱(구글 플레이/앱스토어에서 “MG손보” 검색) 설치 – 보험 가입 시 입력한 휴대전화 번호, 공인인증서(또는 공동인증서)·간편 비밀번호 등 로그인 수단 준비 – 청구할 병·의원 영수증(진료비 납입증명서), 진단서 또는 처방전, 통장사본(또는 본인 계좌번호), 신분증(운전면허증·주민등록증 등) 촬영 또는 스캔본 준비 나. 앱 실행 및 로그인 1) 앱 첫 화면에서 ‘로그인’ 버튼을 누르고, 공인인증서나 간편 비밀번호로 본인 인증

2) 첫 로그인 시 약관 동의·인증서 등록 절차가 자동 진행되며, 완료 후 메인 메뉴로 이동 다. 보험금 청구 메뉴 진입 1) 메인 메뉴에서 ‘보험금 청구’ 또는 ‘보험금 신청’ 항목 선택

2) 상품군 중 ‘실손의료비보험(실비보험)’을 고르도록 안내화면이 뜨면 해당 항목 탭 라. 청구 정보 입력 및 서류 업로드 1) ①증권번호(계약번호) ②보험가입자 성명 ③진료받은 날짜·병원명·진료구분(입원·통원·처방) 등 필수 항목 차례로 입력

2) 영수증·진단서·처방전·통장사본·신분증 사진을 스마트폰 카메라로 찍거나 갤러리에서 불러와 업로드 – 영수증·진단서는 사진이 잘 보이도록 빛 반사 없이 촬영 – 여러 장일 경우 앱에서 ‘여러 장 업로드’ 기능으로 한 번에 첨부 가능

3) 입력 내용을 한 번 더 확인한 뒤 ‘청구서 제출’ 버튼 터치 마. 접수 확인 및 진행 상황 조회 – 제출 즉시 화면에 접수번호가 표시되며, 문자(SMS)로도 통보 – 앱 내 ‘청구 내역 조회’ 메뉴에서 진행 상태(서류 검토 → 심사 → 지급 완료)를 실시간 확인 – 보완 요청이 있을 경우 앱 푸시 알림 및 문자 안내가 오므로, 안내된 추가 서류를 즉시 업로드 바. 심사 완료 후 보험금 수령 – 통상 3~5영업일 이내 심사 완료, 별도 연락 없이 지정 계좌로 입금 – 계좌 변경이 필요하면 ‘개인정보/계좌 관리’ 메뉴에서 사전 수정 가능

2. 인터넷 홈페이지로 청구하는 법 가. 사전 준비 – PC 또는 노트북에 공인인증서(공동인증서) 설치 – 새마을금고 홈페이지(www.fgm.or.kr) 또는 MG손해보험 전용 인터넷창구 접속 – 청구에 필요한 영수증·진단서·통장사본·신분증 스캔본(또는 스마트폰으로 촬영 후 PC로 전송) 나. 홈페이지 로그인 1) 우측 상단 ‘인터넷뱅킹(또는 보험청구)’ 메뉴 클릭

2) 인증서 암호 입력 후 로그인

3) 최초 이용 시 약관 동의 및 정보 확인 절차 진행 다. 보험금 청구서 작성 1) 상단 메뉴 중 ‘보험서비스’ → ‘보험금 청구’ 항목 선택

2) 실손의료비보험 상품을 고른 뒤, 웹페이지 양식에 따라 계약자 정보(계약번호·이름·연락처), 진료기관 정보, 진료일자 등을 입력

3) ‘파일 첨부’ 버튼을 눌러 PC에 저장된 스캔본·사진 파일 업로드

4) 모든 항목 확인 후 ‘제출’ 클릭 라. 청구 상태 확인 및 추가 서류 제출 – 제출 완료 즉시 화면에 접수번호 및 접수 일시 표시 – ‘나의 청구 내역’ 메뉴에서 심사 진행 상태 조회 – 보완 요청 시 ‘보완 서류 업로드’ 메뉴를 통해 PDF·JPG 형식 파일 추가 제출 마. 심사 후 지급 – 접수 후 평균 5영업일 이내 심사 완료 – 별도 연락 없이 등록된 계좌로 보험금 자동 입금 – 처리 지연이나 문의 사항 발생 시 홈페이지 고객센터(1:1 문의) 또는 콜센터(☎1588-9500) 이용

3. 유의사항 및 팁 – 진료비 영수증과 진단서(또는 처방전)는 반드시 원본(스캔본)을 제출해야 하며, 진료 내역이 선명하게 보이도록 스캔 품질을 높여 주세요.

– 사진 파일은 1장당 5MB 이하, PDF는 10MB 이하로 제한될 수 있으니 해상도를 적절히 조정하시기 바랍니다.

– 다수의 청구(입원＋통원 등)를 한 번에 제출하려면 각각의 진료 구분별로 별도 청구서를 작성하거나, 보완 요청 없이 한 번에 첨부 가능한지 상담원에게 미리 확인하세요.

– 긴급한 지급이 필요할 경우 콜센터로 연락하여 ‘우선 심사 요청’ 가능 여부를 문의할 수 있습니다.

– 보험금 지급이 거절되거나 일부만 지급된 경우, 거절 사유서를 확인한 뒤 반려 사유를 보완하여 재청구할 수 있습니다.

위 절차대로 모바일과 인터넷 어느 쪽이든 편리하게 실손보험금을 청구하실 수 있습니다.

만약 중간에 어려움이 있거나 자세한 안내가 필요하시면 언제든 새마을금고 고객센터(☎1588-9500)로 문의 바랍니다.