GAVI(현재 공식 명칭은 Gavi, the Vaccine Alliance)는 개발도상국 아동의 백신 접종 확대와 예방접종 프로그램 강화에 주력하는 국제 공공·민간 파트너십입니다. 원래 이름은 “Global Alliance for Vaccines and Immunisation”이었고 2000년에 설립되었으며, 세계보건기구(WHO), 유니세프(UNICEF), 세계은행, 빌&멀린다 게이츠 재단 등과 여러 정부·민간 기구·제약사·시민사회가 참여합니다. 주요 목적 및 역할 - 저소득·중저소득 국가에서 신생·필수 백신의 도입 촉진과 공급 보장. - 백신 구매의 대량구매·조달을 통한 가격 인하 및 안정적 공급 확보. - 보건 시스템 강화(콜드체인, 보건인력 교육, 공급망 개선 등)를 통한 예방접종 수행능력 향상. - 재정지원 모델(보조금·공동재정·공동분담)으로 국가들이 백신 비용을 부담하도록 유도하고 점진적 자립을 지원. - 혁신적 금융수단 운용: 예컨대 사전시장확약(Advance Market Commitments, AMC) 등으로 제약사에 백신 생산·공급을 유도. 운영 방식 - 공여국(기부국), 수혜국, 국제기구, 민간재단, 제약업체 등이 참여하는 다자 거버넌스. - GNI(1인당 국민총소득) 기준 등으로 대상국을 선정하고 소득 증가 시 ‘졸업(graduation)’ 제도를 통해 지원 단계적 축소. - 자금은 기부금과 다양한 금융장치를 통해 조성되며, 각국은 일정 수준의 공동분담(co-financing)을 요구받음. 성과 및 영향 - 수억 명의 아동에게 백신을 제공해 수백만 건의 사망을 예방한 것으로 평가됨(예: 소아마비·홍역·폐렴·로타바이러스·HPV 등 백신 도입 가속). - 폐렴구균·로타바이러스 백신 등 고가 백신의 저소득국 보급을 실현. - 코로나19 팬데믹 동안에는 COVAX(전 세계 백신 형평성 이니셔티브)의 공동주체로서 백신 공급과 형평성 확보에 관여. 비판 및 과제 - 기부금 의존적 구조로 인한 재정적 지속가능성 문제. - 제약사와의 관계에서 가격·지적재산권 문제, 특정 제약사 의존 우려 제기. - 국가별 보건시스템 격차로 인해 백신 도입 후 유통·접종 실행의 한계가 발생하기도 함. - 일부 공여국의 기부 변동이 프로그램에 영향(예: 우선순위 변화나 감축). 요약하면, Gavi는 개발도상국 아동의 예방접종 확대와 보건시스템 강화를 통해 백신 형평성과 접근성을 높이는 것을 목표로 하는 국제 파트너십으로, 대규모 조달·재원 마련·현장 지원을 통해 많은 생명을 살렸으나 재정 지속성·거버넌스·공급망 문제 등 해결해야 할 과제도 안고 있습니다.
