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수정하기 - 대상포진 예방접종은 면역력이 낮을 때 효과가 떨어지나요?
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일반적으로 면역력이 낮을 때 대상포진 예방접종의 효과는 감소할 가능성이 있습니다. 대상포진을 예방하는 데에는 주로 바이러스에 대한 세포성 면역(T세포 반응)이 중요한데, 고령이나 면역억제 상태에서는 세포성 면역이 약화되어 백신 접종 후 형성되는 면역 반응의 크기와 지속성이 낮아질 수 있습니다. 백신 종류에 따라 차이가 있는데, 생백신(약독화된 바이러스) 기반의 백신은 고령자나 면역억제 상태에서 효과가 낮아지며, 심한 면역저하 상태에서는 사용이 제한되거나 금기인 경우가 많습니다. 반면 재조합 단백 항원에 강력한 아쥬번트를 더한 비활성(재조합) 백신은 고령층과 일부 면역저하군에서도 비교적 강한 면역반응과 임상적 예방효과를 보여주었으나, 이러한 재조합 백신이라도 면역력이 정상인 사람들보다 효능이 다소 떨어질 수 있고, 면역저하의 정도와 원인에 따라 예방효과의 감소 폭은 달라집니다. 따라서 면역력 저하의 원인(나이, 약물에 의한 억제, 암·혈액질환·자연면역결핍 등)과 정도에 따라 예방접종으로 얻는 보호도는 크게 달라지며, 일부 연구에서는 재조합 백신이 고령자와 일부 면역저하 환자에서도 유의한 보호효과를 보였지만 전반적으로 면역력이 낮을수록 백신에 대한 반응성과 임상적 예방효과는 감소하는 경향을 보였습니다.
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