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수정하기 - 복부CT: 한 번의 검사로 얻을 수 있는 6가지 통찰
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1. 장기 구조 및 병변 탐지 복부CT는 간, 비장, 췌장, 신장, 부신 같은 주요 장기의 크기와 형태, 밀도 변화를 고해상도로 보여줍니다. 예를 들어 간 내부의 저밀도 병변(낭종·혈관종·종양) 또는 고밀도 병변(결절성 재생, 석회화)의 유무와 위치, 크기를 파악할 수 있습니다. 췌장염에 따른 부종이나 괴사, 신장 종양 또는 <a href='https://sangseek.com/sangseeks/신우/ko'>신우</a>결석으로 인한 부종도 선명하게 관찰되어 종합적인 장기 건강 상태를 진단하는 데 기반이 됩니다. 2. 혈관계 이상 및 혈류 평가 조영제를 사용한 복부CT 혈관조영(CT <a href='https://sangseek.com/sangseeks/angiography/ko'>angiography</a>)을 통해 복부 대동맥류, 동맥협착 및 색전증, 문맥압 항진에 따른 문맥류 형성 등을 정밀하게 확인할 수 있습니다. 특히 파열 위험이 높은 동맥류의 지름과 위치, 혈관 벽의 이상 여부를 평가해 응급수술 또는 경피적 스텐트 시술이 필요한지를 결정하는 중요한 근거 자료를 제공합니다. 3. 림프절 비대 및 전이 병소 탐색 암 환자 관리에서 복부CT는 복강 내 림프절군(간문부, 대동맥주위, 장간막) 크기와 형태를 측정해 악성병소 전이 여부를 가늠합니다. 정상 림프절은 직경 1 cm 미만이지만, 이보다 크거나 불규칙 경계를 보일 때 전이성 병변 의심이 커집니다. 이를 통해 종양병기 설정, 치료 반응 평가, 수술 범위 결정에 결정적인 정보를 제공합니다. 4. 체액 및 가스 분포 상태 파악 복강 내에 비정상적으로 고인 액체(복수, 농양, 출혈)나 장내 가스 분포이상(공기흉·장천공 소견)을 즉각 확인할 수 있습니다. 복수가 맥관 압력 상승이나 간경변 합병증으로 인한 것인지, 국소 농양 형성에 의한 것인지를 구분해 배액술 또는 항생제 치료 계획을 수립할 수 있으며, 장벽 파열 시 비침습적으로 빠른 수술 판단을 돕습니다. 5. 장관의 형태·기능적 이상 평가 소장과 대장의 벽 비후, 점막 부종, 폐쇄 소견(장폐색), 염증성 장질환(크론병·궤양성 대장염)으로 인한 증강 패턴의 변화, 장 주위 염증 침윤을 관찰합니다. 장관 내 공기 액체 층 분포나 폐쇄 부위 전후 직경 변화는 수술·내시경 치료 여부를 결정짓는 중요한 기준이 됩니다. 6. 체성분 및 대사 상태 지표 복부CT는 내장지방량과 근육량(횡격막 하 복근 두께 등)을 계량화해 비만·영양상태 평가에도 활용됩니다. 특히 간내 지방 침착 정도를 정밀히 측정하여 지방간 진단과 분류(경증·중등도·중증)를 가능하게 하고, 잔존 간 용적 예측으로 간 절제나 이식 시 마진을 산출하는 기준으로 삼습니다. 이처럼 단 한 번의 검사로 구조적 병변부터 기능적·대사적 지표까지 폭넓은 정보를 얻어 맞춤형 진료 계획을 세울 수 있습니다.
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