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수정하기 - 다한증 치료 후 재발 가능성은 얼마나 되나요?
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다한증 치료 후 재발 가능성은 치료 방법에 따라 다르며, 개인의 체질이나 증상의 심각도, 치료 후 관리 상태에 따라서도 달라질 수 있습니다. 먼저, 국소적으로 땀 분비가 과다한 부위에 직접 약물을 주입하는 보톨리눔 톡신(Botox) 치료는 매우 효과적이며 재발까지는 보통 4~6개월 정도 지속됩니다. 그러나 이 치료는 영구적인 치료법이 아니므로 시간이 지나면 땀 분비가 다시 증가할 수 있어 주기적으로 시술을 반복해야 합니다. 따라서 재발은 거의 필연적이라고 볼 수 있지만, 재발 시에도 같은 방법으로 치료를 반복할 수 있어 관리가 가능합니다. 반면에 내과적 약물치료(예: 항콜린제)는 증상을 완화시키지만 근본적인 치료가 아니므로 약물 복용을 중단하면 대개 증상이 다시 나타납니다. 이러한 치료는 지속적 복용이 필요해 재발이라기보다는 약물 중단 시 증상의 회복으로 이해하는 편이 정확합니다. 외과적 치료법 중에서 가장 근본적인 치료는 교감신경절 절제술(ETS) 또는 절제술입니다. 이 수술은 땀 신경의 일부를 절단하거나 제거하는 방법으로, 수술 후 대부분의 환자에서 증상이 거의 완전히 사라집니다. 그러나 사람에 따라 수술 후 잔여 땀 분비가 다시 나타나거나, 다른 부위로 땀이 옮겨 나는 ‘보상성 땀 분비’가 생기기도 합니다. 그리고 드물게 수술 부위의 신경 재생으로 인해 재발하는 경우도 보고되지만, 재발률은 비교적 낮은 편입니다. 아울러, 다한증은 체질적 요인에 의한 만성 질환이므로 완전히 재발하지 않는 치료법은 현재까지 없다고 보아야 하며, 치료 후에도 일정 기간 주기적인 관리와 증상 관찰이 필요합니다. 요약하자면, 보툴리눔 톡신 치료는 약 4~6개월 후 증상 재발 가능성이 높아 반복 시술 필요, 내과적 약물치료는 약물 중단 시 증상 재발, 수술적 치료는 상대적으로 재발률이 낮으나 보상성 다한증 가능성 존재, 전반적으로 다한증은 만성적 특성 때문에 완전한 ‘재발 없음’을 기대하기 어려운 질환입니다. 치료를 선택할 때는 증상의 유형과 개인 상황, 장단점을 고려해 전문의와 충분히 상담하는 것이 중요합니다.
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