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수정하기 - 오메가3는 혈액 응고와 관련된 작용을 하나요?
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오메가-3 지방산(EPA, DHA)은 혈중 지질을 개선하는 데 잘 알려져 있지만, 혈액 응고 과정에도 다음과 같은 영향을 미칩니다. 1) 세포막 지질 조성 변화 섭취된 오메가-3는 혈소판과 혈관 내피세포의 세포막 인지질에 들어가 아라키돈산(ω-6계 지방산)을 일부 대체합니다. 이로 인해 세포 내 신호전달 물질로서 작용하는 전(前)자극 물질의 종류가 달라지게 됩니다. 2) 혈소판 응집 억제 아라키돈산에서 만들어지는 트<a href='https://sangseek.com/sangseeks/롬복/ko'>롬복</a>산 A₂(TXA₂)는 강력한 혈소판 응집 촉진제입니다. 반면 EPA로부터 유도된 트롬복산 A₃(TXA₃)는 응집 촉진 능력이 훨씬 약해, 혈소판이 서로 달라붙는 과정이 줄어듭니다. 이 결과 혈전(응고 덩어리)이 과도하게 형성되는 위험이 낮아집니다. 3) 프로스타글란딘·레류코트리엔 균형 조절 오메가-3는 프로스타글란딘 I₂(PGI₂)나 레볼빈(resolvins), 마라스린(maresins) 같은 항염증·혈전 억제성 분자들의 생산을 돕습니다. 특히 PGI₂는 혈관 확장과 혈소판 응집 억제 작용이 있어, EPA·DHA 섭취 시 혈관 건강 유지와 항혈전 효과가 복합적으로 나타납니다. 4) 혈액 점도 및 점탄성 변화 오메가-3는 혈중 지방(중성지방)을 낮추면서 혈액의 점도를 완만하게 줄인다는 보고가 있습니다. 혈액이 덜 점착성(viscous)으로 흐르면 작은 상처나 내피 손상 시 과잉 응고 반응이 억제되고, 말초 순환 개선에도 기여합니다. 5) 출혈 위험과 실제 임상 일반적인 식이 섭취 수준(하루 EPA·DHA 합 1~3g)에서는 출혈 위험이 크게 증가하지 않는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 고용량(하루 3g 이상)을 장기 투여하거나 와파린·아스피린 같은 항응고제·항혈소판제와 함께 쓰면 출혈 시간이 약간 길어질 수 있습니다. 따라서 항응고치료를 받는 환자는 담당의사와 상의 후 용량을 조절하는 것이 안전합니다. 6) 권장 섭취량과 주의사항 세계보건기구(WHO)와 미국심장학회(AHA)는 심혈관 건강을 위해 하루 EPA·DHA 합 250~500mg을 기본으로 권장하며, 고위험군(심혈관 질환 병력자)은 1g 이상을 따로 보충하도록 권고합니다. 보충제를 시작하기 전에는 혈액응고기능(출혈 시간, PT·INR)을 점검하거나, 기존에 복용 중인 항응고·항혈소판제와의 상호작용을 꼭 확인하는 것이 좋습니다. 요약하자면, 오메가-3 지방산은 혈소판 응집 억제, 항염증성 eicosanoid 생성 유도, 혈액 점도 감소 등을 통해 과도한 혈전 형성을 막고 혈액 응고 과정을 조절하는 역할을 합니다. 일반적인 식이·보충 수준에서는 큰 출혈 위험 없이 안전하지만, 고용량 투여나 항응고제와 병용 시에는 의료진의 관리 하에 섭취를 결정해야 합니다.
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