수정하기 - 애사비가 필요할 때: 당 수치가 흔들릴 때

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혈당이 요동칠 때 ‘애사비(응급 탄수화물 혹은 교정용 인슐린)’를 언제, 어떻게 사용하는지에 대해 상황별로 나눠서 설명드리겠습니다. 표 대신 모두 글로 풀어 쓰니 참고하시고, 실제 투여량·투여시기 등은 담당 의료진 지침을 따르세요.      1. 저혈당이 의심될 때      • 기준 혈당: 70mg/dL 미만일 때, 또는 70~80mg/dL 구간에서 어지럼·심계항진·식은땀·손떨림 같은 증상이 동반될 때      • 대처 방법:        1) 즉시 애사비(15g 정도의 빠른 흡수 탄수화물 예: 포도당정·사탕·과당음료)를 섭취        2) 15분 후 혈당을 재측정하고 70mg/dL 이상으로 회복됐으면 정상 식사나 간식으로 넘어감        3) 증상이 계속되거나 무의식 상태가 오면 글루카곤 주사용펜 혹은 119 신고      2. 경미한 과혈당(교정 인슐린이 필요한 경우)      • 기준 혈당        – 식전 공복혈당 130mg/dL 초과        – 식후 2시간 혈당 180mg/dL 초과      • 대처 방법:        1) 식전에 미리 정해둔 교정용 인슐린(애사비 역할을 하는 속효성 인슐린)을 투여        2) 투여량은 ‘교정요소(공복혈당 목표치와 실제 혈당의 차이) ÷ 개인 교정계수’로 계산        3) 한두 차례 지나도 계속 고혈당이 유지되면 일상 식사량, 운동량, 스트레스 요인 등을 점검하고 의료진과 용량 재조정      3. 운동 전·후 혈당 조절      • 운동 전 혈당이 100mg/dL 미만이면 저혈당 위험 → 운동 직전 소량의 애사비(5~10g 탄수화물) 섭취      • 운동 중 갑작스런 어지럼·허기짐이 느껴지면 중지 후 추가 애사비 투여      • 운동 후에도 1~2시간 동안 저혈당 위험이 있어서, 필요 시 소량 스낵이나 우유 등으로 보충      4. 스트레스·감염·시차 등 비정상적 상황      • 스트레스나 감염으로 혈당이 갑자기 치솟는 경우 교정용 인슐린(애사비) 투여 시기를 앞당겨야 할 수 있음      • 야간 근무·시차 여행 등으로 식사·수면 패턴이 깨지면 공복혈당 안정화를 위해        – 아침 일찍 공복혈당을 측정        – 목표치 초과 시 기저 인슐린 배합 혹은 교정용 인슐린을 의료진 지시에 따라 조절      5. 새벽 현상(dawn phenomenon) vs. 소모지 반동(Somogyi effect)      • 새벽 현상: 밤사이 스트레스 호르몬 증가로 아침 혈당이 올라가는 현상        – 해결책: 야간 기저 인슐린 용량을 소량 상향하거나 취침 전 애사비(소량 탄수화물)를 섭취해 저혈당 방지      • 소모지 반동: 밤중에 무증상 저혈당이 오고, 그 반작용으로 아침 혈당이 높아지는 경우        – 해결책: 취침 전 애사비를 줄이거나 야간 혈당 모니터링 후 인슐린 용량 조절      – 요약하자면, 낮은 혈당이 의심되면 곧바로 탄수화물(애사비) 보충, 반대로 공복·식후 과혈당이 반복되면 교정용 인슐린(역시 애사비 역할)을 투여합니다.    – 운동 전·중·후, 스트레스·질병·수면 패턴 변경 등 특별한 상황에서는 평소보다 더욱 세밀하게 혈당을 체크한 뒤 애사비 투여 여부와 양을 조절합니다.    – 애사비(탄수화물·교정용 인슐린) 사용 시점과 용량은 개인별 교정계수, 당화혈색소 목표, 일상 패턴 등을 고려해 담당 의료진과 상의하세요.