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수정하기 - 심장에서 일어나는 질병의 주요 증상 목록은 무엇인가요?
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심장 질환이 있을 때 나타날 수 있는 주요 증상들은 매우 다양하지만, 대체로 다음과 같은 형태로 나타납니다. 각 증상은 단독으로 나타나기도 하고, 여러 가지가 동시에 동반되기도 합니다. 1. 흉통(chest pain) - 가장 흔한 심장 질환 증상 중 하나로, 보통 가슴 중앙이나 왼쪽 가슴 부위에 압박감·쥐어짜는 듯한 통증으로 나타납니다. - 통증은 팔(특히 왼쪽 팔), 어깨, 목, 턱 또는 등쪽까지 뻗칠 수 있으며, 운동이나 스트레스 상황에서 악화되고 휴식 시 호전되는 경향이 있습니다(협심증). - 때때로 식도 질환, 근골격계 통증과 혼동될 수 있으므로 통증의 성격(쑤시는 느낌·타는 듯한 느낌·날카로운 찌르는 느낌 등), 지속 시간, 유발·완화 요인을 자세히 살펴봐야 합니다. 2. 호흡곤란(dyspnea) - 가벼운 활동만 해도 숨이 차고, 심해지면 가만히 있어도 호흡이 곤란해집니다. - 누워 있을 때 심해지는 발작성 야간 호흡곤란(PND)이나 베개를 여러 개 겹쳐야 숨쉬기가 편한 기립성 호흡곤란(orthopnea)이 특징적입니다. - 심부전이 진행되면 폐에 체액이 차서 기침·천명음(wheezing)을 동반하기도 합니다. 3. 전신 또는 국소 부종(edema) - 혈액순환이 원활하지 않아 말초 조직(특히 발목, 종아리, 다리)에 체액이 몰리면서 발생합니다. - 심부전이 심해지면 복수·흉수(pleural effusion)가 차거나, 간 비대·소화장애로 이어질 수 있습니다. 4. 두근거림(palpitations) - 심장이 빠르게 뛰거나(빈맥), 불규칙하게 뛰는(부정맥) 느낌이 들며, 가슴이 ‘뛰어오르는’ 듯하거나 ‘덜컹’거리는 감각으로 인지됩니다. - 심방세동, 심실빈맥, 심실조기수축 등 다양한 부정맥이 원인이 될 수 있고, 어지럼증이나 가슴 불쾌감, 흉통을 동반하기도 합니다. 5. 어지럼증 및 실신(vertigo & syncope) - 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 감소하면서 발생하며, 경미한 어지럼부터 의식을 완전히 잃는 실신까지 스펙트럼이 넓습니다. - 심근경색, 심장 판막협착(특히 대동맥판막협착), 치명적 부정맥, 심장 블록 등이 주요 원인이 됩니다. 6. 피로감·무기력감(fatigue) - 만성 심부전이나 심근병증에서 충분한 산소·영양분 공급이 되지 않아 전신에 피로가 쌓이고 운동 내성이 떨어집니다. - 기상 후 피로가 풀리지 않고, 일상생활(계단 오르기·걷기·집안일 등)에도 쉽게 지치는 양상이 특징입니다. 7. 청색증(cyanosis) 및 창백감(pallor) - 혈액 내 산소포화도가 낮아지면서 손끝·입술·설면에 청색이 도는 증상입니다. - 선천성 심장 기형이나 중증 심부전, 폐순환 이상 시 주로 관찰됩니다. 반대로 말초혈류 부전이 심하면 피부가 창백해지기도 합니다. 8. 체중 증가·식욕 저하 - 부종으로 체중이 급격히 늘거나, 소화관 부종·간 울혈로 인해 식욕이 떨어지고 상복부 팽만감·구역감이 동반될 수 있습니다. 9. 야간 다뇨(polyuria) - 누웠을 때 말초부종에 몰려 있던 체액이 순환계로 다시 유입되면서 신장에서 배뇨량이 늘어나는 현상입니다. 10. 흉막·횡격막 자극 증상 - 심낭염(pericarditis)이 동반되면 기침·견갑골 아래 방사통, 기침·호흡 시 통증이 심해지는 늑막성 흉통이 나타납니다. - 심장 주변에 액체가 차는 심낭삼출(pericardial effusion)이나 심장 압전(cardiac tamponade) 시에는 맥압 변동(pulsus paradoxus)·급격한 혈압저하를 동반할 수 있습니다. 이러한 증상들은 서로 중첩되어 나타나는 경우가 많으며, 증상의 경중(輕重)과 동반 징후(맥박·혈압·<a href='https://sangseek.com/sangseeks/청진/ko'>청진</a>음·체중 증가 등)를 종합적으로 평가해야 정확한 원인 질환을 찾아낼 수 있습니다. 증상이 의심될 경우 가급적 조속히 의료기관을 방문하여 심전도·<a href='https://sangseek.com/sangseeks/심장초음파/ko'>심장초음파</a>·흉부 X선·혈액검사 등 적절한 검사를 받는 것이 중요합니다.
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