수정하기 - 결핵 지식 퀴즈, 도전해볼 7문제!

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아래는 결핵에 대한 이해도를 높이기 위해 준비한 7문제 객관식 퀴즈입니다. 표 형식이 아닌 글로만 구성했으니 한 문제씩 차근차근 풀어보세요!    1. 결핵의 주요 원인균은 무엇인가?       가. Haemophilus influenzae       나. Mycobacterium tuberculosis       다. Streptococcus pneumoniae       라. Mycobacterium leprae      2. 결핵균이 전파되는 주된 경로는?       가. 물체 접촉(접촉 전파)       나. 상처를 통한 직접 침투       다. 공기 중 비말(에어로졸)을 통한 호흡기 전파       라. 혈액 매개 전파      3. 잠복결핵감염(latent TB infection)의 특징으로 옳지 않은 것은?       가. 결핵균은 체내에 존재하지만 증상은 없다       나. 전파력(감염 전파 가능성)은 매우 낮다       다. 잠복 상태이므로 흉부 X선 검사에서 결핵 병변이 반드시 관찰된다       라. 면역력이 약해지면 활동성 결핵으로 진행할 수 있다      4. 활동성 폐결핵(active pulmonary TB)의 대표적인 임상 증상이 아닌 것은?       가. 2주 이상 지속되는 만성 기침       나. 객혈(피가 섞인 가래)       다. 검은색 변(흑색변)       라. 야간 발한과 체중 감소      5. 결핵 진단을 위해 가장 중요한 검사 조합은?       가. 혈청 항체 검사 + 소변 배양검사       나. 흉부 X선 검사 + 객담(가래) 도말·배양·분자검사(PCR)       다. 피부 단자시험(TST) 단독       라. CT 스캔 + 뇌척수액 검사      6. 결핵 치료 시 2개월간 사용하는 1차 약물 조합에 포함되지 않는 것은?       가. isoniazid (INH)       나. rifampin (RFP)       다. ethambutol (EMB)       라. streptomycin (SM)      7. 결핵 예방을 위해 권장되는 주요 방법이 아닌 것은?       가. 소아기에 BCG 접종       나. 잠복결핵감염 시 예방 치료       다. 활동성 결핵 환자 조기 발견 및 격리       라. 매년 결핵 항체 검사      ──    정답 및 해설    1. 정답: 나. Mycobacterium tuberculosis       해설: 결핵은 주로 Mycobacterium tuberculosis라는 산성 알코올 내성균이 일으킨다. Mycobacterium leprae는 나병(한센병) 원인균이다.    2. 정답: 다. 공기 중 비말(에어로졸)을 통한 호흡기 전파       해설: 결핵균은 주로 기침·재채기 시 발생한 미세한 비말핵을 통해 전파된다. 접촉 전파나 혈액 전파는 일어나지 않는다.    3. 정답: 다. 잠복 상태이므로 흉부 X선 검사에서 결핵 병변이 반드시 관찰된다       해설: 잠복결핵감염자는 결핵균이 몸속에 머물고 있으나 면역체계에 의해 증식이 억제되어 증상도, 전파력도 거의 없으며 흉부 X선에서 비특이적 소견이거나 정상 소견을 보인다.    4. 정답: 다. 검은색 변(흑색변)       해설: 활동성 폐결핵의 주요 증상은 2주 이상 지속되는 기침, 객혈, 발열·야간 발한, 식욕 감퇴·체중 감소 등이다. 흑색변은 위장관 출혈 시 나타나는 소견으로 결핵과는 관련이 적다.    5. 정답: 나. 흉부 X선 검사 + 객담(가래) 도말·배양·분자검사(PCR)       해설: 결핵 진단의 핵심은 흉부 영상 소견과 객담 검사(도말 염색으로 항산균 관찰, 배양으로 균 확인, 분자검사로 유전물질 검출)를 함께 시행하는 것이다. TST는 잠복감염 선별에 쓰이고, 혈청 항체 검사는 민감도·특이도가 낮아 일반적 진단에는 사용되지 않는다.    6. 정답: 라. streptomycin (SM)       해설: 표준 1차 치료 초기 2개월(집중기)에는 isoniazid, rifampin, ethambutol, pyrazinamide 네 가지 약물(HRZE)을 사용한다. Streptomycin은 보조요법이나 내성 결핵 치료 시 고려될 수 있다.    7. 정답: 라. 매년 결핵 항체 검사       해설: 결핵은 항체 검사가 진단·예방에 유용하지 않다. 예방 방법으로는 소아 시 BCG 접종, 잠복결핵시 약물 예방치료, 활동성 환자 조기 검출 및 격리가 중요하다.