수정하기 - 다리부종의 진실, 당신이 모르던 7가지!

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1) 시간의 법칙: 아침과 저녁에 다른 부종 정도    다리부종은 하루 중 언제 측정하느냐에 따라 그 정도가 크게 달라진다. 누워서 푹 쉬는 동안 혈액과 조직액은 중력의 영향을 덜 받아 다리 쪽으로 몰리지 않지만, 깨어서 활동을 시작하면 중력 작용으로 다리 쪽에 체액이 쌓이기 쉽다. 특히 오후에서 저녁으로 갈수록 부종이 가장 심해지므로 ‘오전엔 괜찮던 다리가 저녁엔 부푼다’면 중력성 부종의 전형적인 양상이다.    2) 부족한 수분 섭취가 부종을 악화시킨다    의외로 ‘물을 적게 마시면 몸이 붓지 않겠다’고 생각하기 쉽지만, 오히려 탈수 상태가 되면 신장이 수분을 최대한 보존하려고 작용해 체내 수분이 빠져나가지 못하고 조직 사이사이에 머문다. 이 과정에서 부신(腎上腺)에서 알도스테론 분비가 늘어 염분과 수분이 더 강하게 체내에 정체되면서 다리부종이 심해질 수 있다.    3) 근육 펌프 기능 저하: 걷지 않으면 부종이 사라지지 않는다    종아리 근육은 ‘제2의 심장’이라 불릴 만큼 하지 혈액과 림프액을 심장 쪽으로 끌어올리는 역할이 크다. 그러나 장시간 앉아 있거나 서 있기만 하면 종아리 펌프가 거의 작동하지 않아 혈액과 조직액이 다리에 고이게 된다. 하루에 5분이라도 발끝 들썩이기, 짧은 산책, 계단 오르내리기 등으로 종아리 근육을 주기적으로 수축·이완시켜 주면 부종 완화에 큰 도움이 된다.    4) 숨은 부종 유발자, 정제 탄수화물과 인슐린    <a href='https://sangseek.com/sangseeks/단순당/ko'>단순당</a>(설탕, 백미·밀가루 등 정제 탄수화물)을 과다 섭취하면 혈당이 급격히 오르고 인슐린 분비가 증가한다. 인슐린은 체내 나트륨 재흡수를 촉진해 수분 저류를 일으키는 호르몬이기 때문에, 겉보기엔 염분을 적게 먹었는데도 빵·과자·음료수를 많이 먹으면 다리가 붓는 현상이 나타날 수 있다.    5) 처방전 속 ‘숨은 살인자’ 약물들    고혈압약(칼슘채널차단제), 비스테로이드성소염진통제(NSAIDs), 스테로이드제, 일부 당뇨병 치료제(pioglitazone 등), 항우울제(SSRI 계열) 등은 부작용으로 체내 염분·수분 저류를 촉진할 수 있다. 장기간 복용 중이라면 주치의와 상의해 약물 교체나 용량 조절 여부를 따져보는 것이 필요하다.    6) 호르몬의 거대한 물방울: 생리·임신·갱년기    여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론은 생리 주기 중 배란 전후, 임신 시기, 폐경 전후에 급격히 변화하며 혈관 투과성과 염분·수분 균형에 영향을 준다. 이로 인해 생리 직전이나 임신 중, 호르몬 변동이 큰 갱년기 무렵에 다리부종이 평소보다 더 심해지는 경우가 많다.    7) 다리부종, 단순 미용 이상의 신호일 수 있다    양쪽 다리가 비교적 고르게 부었다면 중력성·호르몬성 부종일 가능성이 크지만, 한쪽 다리만 붓거나 통증·발적이 동반되면 정맥 혈전(심부정맥혈전증), 림프부종, 감염, 혹은 암 전이 등이 원인일 수 있다. 또 양쪽 다리가 함께 부어도 심부전·신부전·간경변 같은 전신 질환의 초기 신호일 수 있으므로, 단순히 다리가 무겁고 부은 정도를 넘어서 통증·피로감·호흡곤란 등 다른 증상이 동반된다면 빠른 시일 내에 병원을 찾아 검사를 받아보는 것이 매우 중요하다.