수족구병, 아이들에게 전염되는 경로 7가지

Q1: 직접 접촉 전파란 무엇인가요?
A1: 환자의 수포액·타액·콧물 등에 포함된 바이러스가 건강한 아이의 피부나 점막(입술·눈·코 안)과 직접 닿으면서 전파되는 경로입니다. 아이들끼리 놀다가 얼굴을 맞대거나 기침·재채기할 때 나오는 비말이 입술·눈 점막에 묻으면 쉽게 감염됩니다.

Q2: 비말(호흡기) 전파란 무엇인가요?
A2: 환자의 기침·재채기 때 발생한 작은 침방울(비말)에 바이러스가 포함돼 공기 중에 떠다니다가 주변 아이가 코·입으로 흡입하면서 감염되는 경로입니다. 밀폐된 실내나 근거리 대화 중에 주로 일어납니다.

Q3: 분변-구강 전파란 무엇인가요?
A3: 환자의 설사나 배변 후 손에 남은 바이러스를 씻지 않고 장난감·음식·손가락을 통해 입으로 옮겨 전파되는 경로입니다. 수족구병 바이러스는 장관에서 증식한 뒤 분변에 다량 배출되므로 손 씻기가 매우 중요합니다.

Q4: 오염된 물건(포미트) 전파란 무엇인가요? A4: 문 손잡이·책상·장난감·기저귀 교환대 등 표면에 묻은 바이러스가 손에 묻은 상태로 입·코·눈 점막을 만지면서 감염되는 경로입니다. 바이러스는 플라스틱·금속 등 표면에서 수시간~수일간 생존할 수 있습니다.

Q5: 공유 식기·수건·장난감 전파란 무엇인가요?
A5: 감염된 아이가 사용한 젓가락·컵·수저·수건·장난감을 다른 아이가 사용하면서 침·콧물·수포액·타액이 묻은 상태로 전파되는 경로입니다. 특히 어린 유치원·놀이방에서 빈번하게 발생합니다.

Q6: 물놀이(수영장) 전파란 무엇인가요?
A6: 감염된 아이의 대소변·타액·콧물이 수영장 물에 섞여, 소독이 제대로 이뤄지지 않은 경우 다른 아이가 삼키거나 얼굴·손·입을 통해 전파되는 경로입니다. 수온·pH·소독제 농도 관리가 중요합니다.

Q7: 밀접 접촉(포옹·키스) 전파란 무엇인가요?
A7: 부모·형제·친구끼리 껴안거나 뽀뽀할 때 타액·콧물·수포액이 점막에 닿으면서 전파되는 경로입니다. 특히 형제 자매 간, 교사가 돌보는 과정에서 발생하기 쉽습니다.

수족구병은 보통 콕사키 A군 엔테로바이러스가 원인으로, 아이들 사이에서 다음과 같은 7가지 경로를 통해 전파됩니다.

표가 아니라 글로만 자세히 풀어 설명하면 다음과 같습니다.

1. 호흡기 비말(飛沫) 전파 감염된 아이가 기침·재채기를 할 때 입과 코에서 나오는 작은 침방울(비말)에 바이러스가 섞여 공기 중에 퍼집니다.

주변의 다른 아이가 그 비말을 호흡기로 들이마시면 바이러스가 인체에 유입돼 감염될 수 있습니다.

특히 어린이집·유치원 등 밀폐된 공간에서 장시간 머물 경우 전파 위험이 높아집니다.



2. 직접 접촉 전파 수족구병 환자의 입, 손, 발 등에 생긴 물집(수포)을 직접 만지면 물집 속에 있는 바이러스가 손에 묻습니다.

이 손으로 자신의 입·코·눈 등 점막 부위를 만지면 바이러스가 침투해 감염을 일으킵니다.

아이들끼리 장난을 치며 밀착·접촉할 때 빈번히 일어납니다.



3. 구강-분변(대변) 전파 엔테로바이러스는 환자의 대변 속에도 배출됩니다.

기저귀를 교환하거나 화장실 이용 후 손을 제대로 씻지 않은 상태에서 장난감을 만지거나 음식을 조리·섭취하면 바이러스가 입으로 들어가 감염됩니다.

대변-구강 전파는 발병 후 수주간까지도 가능하므로 특히 기저귀 쓰는 영·유아 돌봄 시 주의가 필요합니다.



4. 간접 접촉(매개물) 전파 감염된 아이가 만진 장난감, 책, 문고리, 식탁·의자 손잡이, 수건, 기저귀 교환대 같은 공용 물건에 묻은 바이러스가 다른 아이 손으로 옮겨 붙고, 그 손이 다시 입·코·눈 부위를 만지면서 전파됩니다.

장난감이나 교구를 소독·세척할 틈 없이 돌려 쓰는 보육시설에서 흔히 발생합니다.



5. 타액(침) 전파 물집액뿐 아니라 침 자체에도 바이러스가 포함될 수 있습니다.

아이들끼리 컵·빨대·수저를 같이 쓰거나, 볼에 뽀뽀하는 행위, 같은 음식을 나눠 먹는 행위가 있을 때 타액을 통해 쉽게 전염됩니다.

특히 나눠 먹기·나눠 마시기를 좋아하는 연령대에서 주의가 필요합니다.



6. 오염된 음식·음료 전파 조리 과정에서 환자의 손이나 오염된 조리기구를 통해 음식이 오염되면, 그 음식을 먹은 다른 아이가 감염될 수 있습니다.

또한 물놀이장·수영장 물이 대변·타액으로 오염된 경우, 그 물을 삼키거나 눈·입을 통해 바이러스가 침투할 가능성도 있습니다.



7. 환경 매개 전파(화장실·놀이시설) 공용 화장실의 변기·세면대·기저귀 교환대, 어린이용 놀이시설(미끄럼틀·모래놀이장) 표면 등에 묻은 바이러스가 접촉으로 전파될 수 있습니다.

특히 야외 모래놀이터나 물놀이 시설에서는 세균·바이러스 소독이 어려워, 한 번 오염되면 여러 아이에게 순식간에 퍼질 위험이 큽니다.

위와 같이 호흡기 비말·직접 접촉·구강-분변 전파를 포함해, 물건이나 음식·환경을 매개로 바이러스가 전파되므로 손 씻기, 자주 소독하기, 개인 식기·수건 사용, 환기 등을 철저히 지키는 것이 무엇보다 중요합니다.