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수정하기 - 대상포진 예방접종은 심장질환 환자도 맞을 수 있나요?
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대부분의 심장질환 환자도 대상포진 예방접종을 받을 수 있습니다. 현재 국내외에서 권장되는 주된 대상포진 백신은 생백신인 Zostavax와 비생백신(재조합 단백질·아두반트)인 Shingrix가 있으며, 일반적으로 심장질환 자체만으로는 접종 금기는 아닙니다. 다만 생백신은 면역이 크게 저하된 상태에서는 금기이므로 면역억제 치료를 받고 있거나 이식 후 등 면역저하 상태인 환자에서는 사용이 제한되며, 재조합 백신인 Shingrix는 면역억제자에게도 사용 권장 범위가 넓습니다. 급성 심근경색, 불안정형 협심증, 심부전의 급성 악화 등 심장 상태가 불안정한 경우에는 접종 시기나 방법에 대한 주의가 필요할 수 있으며, 안정된 만성 심장질환 환자에서는 대부분 안전하게 접종이 이루어졌다는 근거가 있습니다. 대상포진 백신 접종 후에는 국소 통증, 발적, 전신적 피로감이나 근육통, 발열 등 비교적 흔한 반응이 발생할 수 있는데 이러한 일시적 반응이 심한 기저 심장질환을 가진 환자에게는 신체적 부담으로 작용할 가능성이 있으므로 이 점을 고려해야 합니다. 항응고제를 복용 중인 환자에서는 근육주사(내근육주사)에 따른 출혈 위험을 염두에 두어 주사부위 관리가 중요하고, 심한 알레르기 병력이 있는 경우 해당 백신 성분과의 과민반응 여부를 확인해야 합니다. 연령과 접종 방식 면에서는 Shingrix는 성인에서 2회 접종(표준 간격 권장)으로 사용되며, 각 환자의 병력·투약 상태·면역상태에 따라 백신 선택과 접종 시점이 달라질 수 있습니다.
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