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다이어트약을 선택할 때는 개인의 건강 상태, 현재 복용 중인 약물, 목표 체중감량량 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 특히 여성은 호르몬 변화(생리 주기, 임신·수유, 갱년기 등)에 민감하므로 반드시 전문의와 상담 후 복용을 결정하시기 바랍니다. 아래 다섯 가지 제품을 기전, 장단점, 복용법, 주의사항 순으로 정리했습니다. 1. 오르리스타트(Orlistat: Xenical, Alli) 기전·효과 · 소장 내 지방 분해 효소(리파아제)를 억제해 음식물 중 지방의 약 30%가 흡수되지 않고 배출되도록 함 · 체중 감량 효과는 평균 6개월 기준 5–10% 정도 장점 · 비교적 안전성이 입증된 약물(FDA 승인) · 식사 지방 함량을 줄이면 부작용이 감소 단점 · 지방 흡수를 억제하다 보니 ‘지방성 설사’, ‘기름 같은 변’, ‘방귀 시 유분 배출’ 등의 위장 증상이 흔함 복용법 · 식사 직후(식사 시작 1시간 이내) 캡슐 1정을 매 끼니마다 복용 · 고지방·고칼로리 식이를 함께 하면 부작용이 심해지므로 식단 관리 필수 주의사항/부작용 · 지용성 비타민(A, D, E, K) 흡수가 줄어들 수 있어 별도 보충 권장 · 장기 복용 전 간 기능, 췌장 기능 검사 필요 · 임신·수유부 금기 2. 리라글루티드(Liraglutide: Saxenda) 기전·효과 · GLP-1(Glucagon‐like peptide-1) 계열 호르몬 작용제 · 식욕을 억제하고 포만감을 높여 칼로리 섭취 감소 · 평균 1년 사용 시 체중 8–12% 감소 장점 · 체중 감량뿐 아니라 혈당 조절(제2형 당뇨병 위험군 <a href='https://sangseek.com/sangseeks/여성에/ko'>여성에</a>게 유리) · 심혈관 보호 효과 보고 단점 · 매일 피하 주사 제형(자가 주사)으로 사용 편의성 다소 떨어짐 복용법 · 초기 용량 0.6mg으로 시작해 매주 0.6mg씩 증량, 최대 3.0mg까지(전문의 처방에 <a href='https://sangseek.com/sangseeks/따름/ko'>따름</a>) · 식사 시간과 무관하게 일정한 시간대에 주사 주의사항/부작용 · 오심·구토·변비·두통…초기 소화기계 이상 반응이 흔함 · 과거 갑상선 수질암 병력, 췌장염 병력 있으면 금기 · 주사 부위 국소 자극·발적 가능 3. 펜터민(Phentermine) 기전·효과 · 중추신경계에서 노르에피네프린 분비를 증가시켜 식욕 억제 · 비교적 단기간(12주 이내) 강력한 체중 감량 효과 장점 · 짧은 기간에 눈에 띄는 감량 가능 단점 · 중추 자극제 계열로 불안, 불면, 두근거림, 혈압 상승 등 부작용 복용법 · 식전 1시간 또는 식후 2시간 내 15–37.5mg 1일 1회(의사 처방에 따름) 주의사항/부작용 · 장기간 사용 시 내성·의존성 우려로 보통 12주 이내 처방 · 고혈압·심장질환·갑상선 기능 항진·녹내장 환자 금기 · 임신·수유부 금기 4. 날트렉손/부프로피온 복합제(Contrave) 기전·효과 · 부프로피온(Bupropion): 도파민·노르에피네프린 재흡수 억제 → 식욕 억제 · 날트렉손(Naltrexone): 오피오이드 수용체 차단 → 보상적 음식 섭취 감소 · 상호 보완 작용으로 체중감량 효과(6개월 5–7% 감소) 장점 · 우울증 및 니코틴 중독 치료제로도 쓰이는 부프로피온 성분이 기분 개선 보조 단점 · 소화불량·두통·어지럼증·구역감 등 비교적 흔함 복용법 · 1주 차: 아침 1정(8mg/90mg), 2주 차 이후 점진 증량해 4주 차부터 2정(16mg/180mg)을 아침·저녁에 나눠 복용 주의사항/부작용 · 경련(간질) 병력자, 알코올·진통제(오피오이드) 사용 중단 직후 사용 금기 · 자살 충동·기분 변화 모니터링 필요 5. 글루코만난(Glucomannan) 기전·효과 · 물에 팽윤하는 식이섬유로 위장에서 부피를 키워 포만감 증가 · 소화관 통과 속도 늦춰 혈당 및 콜레스테롤 수치 개선에도 도움 장점 · 비교적 안전도가 높고 부작용이 적은 천연 성분 · 체중 조절뿐 아니라 혈당·혈중 지질 개선 효과 동시 기대 단점 · 단일 성분 단독 사용 시 강력한 체중 감량 효과는 제한적 복용법 · 식사 30분 전에 물 1컵 이상과 함께 1회 1–2g, 하루 3회 · 복용 중 탈수·변비 예방 위해 충분한 물 섭취 필수 주의사항/부작용 · 물과 함께 충분히 삼키지 않으면 식도 폐색 위험 · 과민성 대장증후군·장폐색 환자 주의 — 위 제품들은 각각 작용 기전·효과·부작용 프로파일이 다르므로 단일 약물에 의존하기보다는 ‘정해진 용법·용량 준수→식단 관리·운동 병행→정기적인 의료진 모니터링’의 3박자를 갖춰야 안전하고 지속 가능한 체중 감량이 가능합니다. 특히 여성은 호르몬 변동이 심해 약물 반응이 남성과 차이를 보일 수 있으므로, 반드시 전문의 상담 후 개인에게 맞는 제품을 선택하세요.
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