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수정하기 - 과거에 대상포진에 걸린 경험이 있는 경우, 예방접종을 받는 것이 좋나요?
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대상포진(herpes zoster)은 수두-대상포진 바이러스(VZV)가 신경절에 잠복했다가 면역력이 저하됐을 때 다시 활성화되면서 발생합니다. 과거에 한 번 대상으로 진단·치료를 받았다 해도, 바이러스가 완전히 사라지는 것이 아니기 때문에 재발할 가능성이 있고, 재발 시 통증이나 후유증(특히 대상포진 후 신경통)이 더욱 심하거나 오래 갈 수 있습니다. 따라서 과거에 대상포진을 앓은 경험이 있더라도, 다음과 같은 이유로 예방접종을 권장합니다. 1. 자연감염 후 면역의 한계 • 자연적으로 대상포진을 앓고 나면 면역력이 일시적으로 높아져 재발 위험이 어느 정도 낮아지긴 합니다. • 그러나 시간이 흐르면 VZV에 대한 방어력이 점차 감소하고, 특히 50대 이상 고령자나 면역저하자가 되면 재발 확률과 재발 시 합병증 위험이 커집니다. 2. <a href='https://sangseek.com/sangseeks/백신접종/ko'>백신접종</a>의 효과 • 현재 가장 널리 권장되는 백신은 재조합 서포리<a href='https://sangseek.com/sangseeks/포단/ko'>포단</a>백질 백신(RZV, 상품명 Shingrix)입니다. • 50세 이상 성인을 대상으로 한 임상시험에서 RZV는 90% 이상의 높은 예방효과를 보였고, 70~80대 고령층에서도 85% 이상의 예방효과를 유지했습니다. • 백신은 0주차와 2~6개월 후 2회 접종하며, 재발률을 크게 낮출 뿐 아니라, 만약 백신 접종 후에도 대상포진이 발생하더라도 증상과 신경통 발생률이 현저히 줄어드는 것이 특징입니다. 3. 접종 시기 • 과거 대상포진을 앓은 뒤에는 면역체계가 안정된 상태가 될 때까지 어느 정도 기간(보통 6~12개월)을 두는 것이 좋습니다. • 정확한 시기는 환자의 회복 정도와 전반적 건강 상태에 따라 달라지므로, 담당 의사와 상의하여 “안정기”에 접종 일정을 잡으시면 됩니다. 4. 부작용 및 주의사항 • 일반적으로 접종 부위 통증, 발적, 부기, 전신 권태감, 발열 등이 2~3일 정도 경미하게 나타날 수 있습니다. • 중증 알레르기 과거력이 있거나 면역억제 치료(항암제, 고용량 스테로이드 등)를 받고 계신 분은 접종 전 반드시 전문의와 상담해야 합니다. • 생백신(예: Zostavax)은 면역저하자에게 권장되지 않으므로, 이 경우에도 재조합 백신을 주로 권유합니다. 5. 예방접종의 기대 이득 • 대상포진 재발 예방: 고령에서 특히 효과적이며, 한 번 앓고 면역력이 약해진 분도 추가적인 보호를 받을 수 있습니다. • 대상포진 후 신경통 예방: 한 번 대상포진이 생기면 심각한 후유증으로 남을 수 있는 신경통 발생 위험이 크게 줄어듭니다. • 의료비용 절감: 질병 발생과 합병증 치료에 드는 비용 및 삶의 질 저하를 예방할 수 있습니다. 결론적으로, 과거에 대상포진을 앓은 경험이 있더라도 면역력이 자연적으로 회복된 뒤(통상 회복 후 6~12개월) 재조합 서포리포단백질 백신(RZV)을 맞는 것을 적극 권장합니다. 접종 전후 본인의 건강 상태, 복용 중인 약물, 알레르기 이력 등을 고려해 담당 의사와 충분히 상의하신 후 진행하시기 바랍니다.
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