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수정하기 - 대상포진 예방접종은 면역력이 약한 사람에게 더 중요한가요?
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네, 대상포진 예방접종은 면역력이 약한 사람에게 상대적으로 더 중요합니다. 대상포진은 잠복한 수두-대상포진 바이러스가 세포성 면역이 약화될 때 재활성화되면서 발생하는데, 면역억제 상태에 있는 사람들은 바이러스 재활성화 위험이 높고 발병 시 중증화, 합병증(예: 대상포진 후 신경통, 바이러스 확산으로 인한 전신 감염 또는 안구 침범) 및 입원률과 사망 위험이 더 높게 보고됩니다. 예방접종은 이러한 재활성화를 막거나 증상을 경감시켜 합병증 발생률을 낮출 가능성이 있으며, 특히 면역저하자에서는 질환으로 인한 부담이 크므로 예방의 임상적 중요성이 큽니다. 백신에는 생백신(약독화 생바이러스)과 재조합 단백질 기반의 비생백신(예: RZV)이 있는데, 생백신은 중증 면역저하자에서는 백신 유래 감염 위험 때문에 사용이 제한되거나 금기인 반면 재조합 백신은 비생백신으로 여러 면역저하자 집단에서 예방효과와 안전성이 평가되어 왔고 대체 백신으로 중요하게 고려되는 차이가 있습니다. 다만 면역억제 상태는 백신에 대한 면역반응을 약화시킬 수 있어 동일한 예방효과를 얻기 어려운 경우가 있고, 백신 종류에 따라 효능 및 안전성 프로파일이 달라지는 점이 임상적 판단에서 중요한 요소로 작용합니다. 결론적으로 면역력이 약한 사람은 대상포진으로 인한 위험과 합병증 가능성이 더 크기 때문에 대상포진 예방접종의 상대적 중요성은 더 높다고 할 수 있습니다.
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